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マーゲンチューブは患者を眠らせて挿入可能でしょうか
老齢の母が嚥下機能の衰えで、誤嚥性肺炎を起こしやすくなり、カテーテルで栄養をいれたところ、今度は菌血症になってしまいました。
そこで、経鼻経管栄養を提案したところ、医師は意外にも否定せず受け入れてくれたのですが、母は3年前にもチューブを入れかけたところで強い拒絶を行い、年齢の割に力も強いようで、結局挿入できなかったことがあります。
菌血症は過去に何度もあり、つまりもう点滴類はできない(胃瘻も作れない)といわれて後がないので、今回は何が何でもマーゲンチューブを入れたいのですが、たとえば患者を眠らせて挿入は可能でしょうか。
胃カメラ内視鏡ではそういうやり方がありますよね。
今回も抵抗が予想されるのですが、たぶん1回通ってしまえば、それで慣れると思うのです。
外さないようにミトンなどはもちろんします。
老齢の母が嚥下機能の衰えで、誤嚥性肺炎を起こしやすくなり、カテーテルで栄養をいれたところ、今度は菌血症になってしまいました。
そこで、経鼻経管栄養を提案したところ、医師は意外にも否定せず受け入れてくれたのですが、母は3年前にもチューブを入れかけたところで強い拒絶を行い、年齢の割に力も強いようで、結局挿入できなかったことがあります。
菌血症は過去に何度もあり、つまりもう点滴類はできない(胃瘻も作れない)といわれて後がないので、今回は何が何でもマーゲンチューブを入れたいのですが、たとえば患者を眠らせて挿入は可能でしょうか。
胃カメラ内視鏡ではそういうやり方がありますよね。
今回も抵抗が予想されるのですが、たぶん1回通ってしまえば、それで慣れると思うのです。
外さないようにミトンなどはもちろんします。
もじ 様
メール
返信送れて申し訳ありません。
私は、神経内科医で職業病の頸肩腕症候群が専門なので、お母さんの栄養については専門医ではありません。
しかし私も高齢ですの、身近な問題です。私が治療を受ける立場ならば、基本的には延命措置は受けたくありませんが、嚥下機能の低下が主な問題であるならば、胃瘻からの栄養が一番良いと思います。鼻からですと、鼻自体ものども苦しいのでいやですね。
中心静脈栄養は、感染(菌血症)が起きると面倒ですし、延命治療にもあたりますのでいやです。
胃瘻が作れないとは、なぜでしょうか。担当ドクターと胃瘻造設について相談するのがよいと思います。
私は、神経内科医で職業病の頸肩腕症候群が専門なので、お母さんの栄養については専門医ではありません。
しかし私も高齢ですの、身近な問題です。私が治療を受ける立場ならば、基本的には延命措置は受けたくありませんが、嚥下機能の低下が主な問題であるならば、胃瘻からの栄養が一番良いと思います。鼻からですと、鼻自体ものども苦しいのでいやですね。
中心静脈栄養は、感染(菌血症)が起きると面倒ですし、延命治療にもあたりますのでいやです。
胃瘻が作れないとは、なぜでしょうか。担当ドクターと胃瘻造設について相談するのがよいと思います。
いけだ
返信
はじめまして。
二ヶ月位前から右腕を上げた際に、右肩と腕の付根付近が痛むようになりました。
腕を上げたりしなければ痛みを感じる事は無かったので様子を見ていたのですが、
二ヶ月を過ぎても回復しないため、ネットで事象を調べていたのですが素人では判断が付かず
こちらの掲示板にたどり着きました。
いわゆる「四十肩」とも取れる症状と自己判断では思うのですが、このような症状でも
診察や治療は可能でしょうか?
放置していても良くなりそうなものなのか、軽度の運動や市販薬で対処可能なものなのか、医師の診断が必要なものなのか判断が付かず、アドバイスをいただければ幸いです。
二ヶ月位前から右腕を上げた際に、右肩と腕の付根付近が痛むようになりました。
腕を上げたりしなければ痛みを感じる事は無かったので様子を見ていたのですが、
二ヶ月を過ぎても回復しないため、ネットで事象を調べていたのですが素人では判断が付かず
こちらの掲示板にたどり着きました。
いわゆる「四十肩」とも取れる症状と自己判断では思うのですが、このような症状でも
診察や治療は可能でしょうか?
放置していても良くなりそうなものなのか、軽度の運動や市販薬で対処可能なものなのか、医師の診断が必要なものなのか判断が付かず、アドバイスをいただければ幸いです。
りん
返信
はじめまして。
2ヶ月位前から胸の上で手を組んで眠ると左手だけ痺れて夜中目が覚めてしまいます。
何かの病気なのでしょうか。
うつ病で10年以上服薬しており、年末から薬が変わりましたが関係あるのでしょうか?
3週間位前に立ちくらみで左手を床に着いてしまい小指も痛いです。
ヒビなど入っていたり、筋を痛めていないか心配です。
又、いつも荷物を右肩のみにかけるせいか?右肩から肘上迄の痛みがあり肩や腕を動かすと痛くて辛いです。
50肩でしょうか?
何か考えられる原因がありましたら宜しくお願いします。
2ヶ月位前から胸の上で手を組んで眠ると左手だけ痺れて夜中目が覚めてしまいます。
何かの病気なのでしょうか。
うつ病で10年以上服薬しており、年末から薬が変わりましたが関係あるのでしょうか?
3週間位前に立ちくらみで左手を床に着いてしまい小指も痛いです。
ヒビなど入っていたり、筋を痛めていないか心配です。
又、いつも荷物を右肩のみにかけるせいか?右肩から肘上迄の痛みがあり肩や腕を動かすと痛くて辛いです。
50肩でしょうか?
何か考えられる原因がありましたら宜しくお願いします。
はじめまして。
肩から首筋のツッパリ感と何とも言えないしびれ感があります。他院で胸郭出口症候群との診断(リリカ等を処方)を受けましたが、何とも言えないしびれ感・ツッパリ感があり今では全身に痛しびれ感が広がっております。
4月30日に予約を入れたのですがこんな症状でも診察を受けてもよいでしょうか?
心療内科にも通っていたを取る抗うつ剤等を飲んでますが全くよくなりません。
よろしくお願いいたします。
肩から首筋のツッパリ感と何とも言えないしびれ感があります。他院で胸郭出口症候群との診断(リリカ等を処方)を受けましたが、何とも言えないしびれ感・ツッパリ感があり今では全身に痛しびれ感が広がっております。
4月30日に予約を入れたのですがこんな症状でも診察を受けてもよいでしょうか?
心療内科にも通っていたを取る抗うつ剤等を飲んでますが全くよくなりません。
よろしくお願いいたします。
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